قبل البدء بعلاج الاكتئاب!
علاج الاكتئاب إن كنت تظن أنه ممكن من خلال تناول بعض الأدوية المضادة للاكتئاب فأنت مخطأ تماماُ، وإن كنت تظن أيضاً أنه ممكن من خلال الجلوس مع المعالج النفسي من خلال العلاج بالكلام فخطأك أكبر بكثير. سوف نضيئ لك الطريق الصحيحة التي توصلك للتخلص من الاكتئاب بشكل نهائي، ,وتأكد أنك لن تجد هذا في أي مكان الآخر.
ألية الإصابة بالاكتئاب!
قبل أن تبدأ بعلاج الاكتئاب الذي تعاني منه، يجب عليك أولاً فهم لماذا أصبحت فريسة له دون غيرك، وفهم ألية حدوثه وما لذي جعلك تنزلق بعيداً في غياهب هذا الاضطراب النفسي الخطير، وإن لم تفهم ألية حدوثه التي أوصلتك لقاع هذا البئر المظلم بالتأكيد سوف تتعثر برحلة العلاج وربما قد لا تصل لنهايتها حتى.
ألية حدوث الإصابة بالاكتئاب هي تماماً كتسلسل حدوث الانفجار، هناك حاوي، ومواد، وظروف، وشرارة، ونقصان أي خطوة من هذا التسلسل سوف تبطل الانفجار، وتوفرها جميعاً كفيلة بحدوثه بشكل يقيني.
1- شرارة الاكتئاب
هذه المرحلة الوحيدة من ألية الإصابة بالاكتئاب التي تكون مرئية لك وتكون مدرك لها تماماً، ويطلق عليها بالصدمة أو الحدث أو الموقف الذي أوصلك للإصابة بالاكتئاب، تجد الشخص المصاب أصبح فريسة الاكتئاب نتيجة فقد عزيز، أو فراق حبيب، أو خسار مادية أو دراسية ..الخ. والصدمات النفسية مسؤولة بشكل مباشر عن 20-30% من إصابات الاكتئاب.
لكن ما لا تعلمه وغير مدرك له وغير مرئي لك، هو تلك المواد والظروف والمهيآت القابعة في أعماقك، والتي كانت فقط تنتظر الشرارة لتشتعل وتطلق ذلك الانفجار القوي “الاكتئاب”
2- الاستعداد الوراثي
هذه المرحلة مبهمة وغير مرئية لك والتي قد لا تعلم بها أصلاً، وتتمثل بالاستعداد الوراثي للإصابة بالاكتئاب، وهي مرحلة أساسية شأت أم أبيت ومن دون توافرها لديك لن تصاب بالاكتئاب حتى لو وقع عليك جبل أفرست بأكمله وليس فقط التعرض لصدمة ما.
عندما تكون جنين في رحم أمك أنت ترث الصفات الجسدية لوالديك من خلال الجينات، لون العينين، الشعر، اللون، وأيضاً الصفات النفسية مثل العصبية. الخ. والأمراض الجسدية مثل السكري وفقر الدم. الخ.
وهذه الجينات أيضا تحمل معها الاستعدادات الوراثية، مثل الاستعداد للإصابة بأمراض جسدية، الاستعداد للإصابة بأمراض نفسية، ونقصد بالاستعداد هو القابلية للإصابة، وهذا لا يعني بالضرورة أن أحد الوالدين قد أصيب بالفعل بهذا المرض أو الاضطراب.
والاستعداد الوراثي هو أن الجينات تحمل استعداد للإصابة باضطراب معين، وإذا ما توفرت الظروف المكملة الأخرى سوف ينزلق الشخص بسهولة للإصابة بهذا الاضطراب، والعامل الوراثي مسؤول مباشر عن 40-30% من حالات الاكتئاب حول العالم.
3- العامل الوراثي
العامل الوراثي هو نفسه الاستعداد الوراثي الذي شرحناه في الأعلى، إلا أنه هنا لم يبقى على حاله مجرد استعداد لدى الوالدين، بل ترجم نفسه لإصابة بالمرض عاشها أحدى الوالدين.
مثلاً أن تكون الأم أو الأب قد عانى من مرض الاكتئاب بفترة من فترات حياته، هذا يجعلك أكثر استعداد لتقع في فخ الاكتئاب إذا ما توفرت العوامل المساعدة الأخرى.
وللاستعداد والعامل الوراثي دور كبير جدا ومحوري في أن يصاب الشخص بالاكتئاب، وأصبح العلم الحديث على يقين تام من دور الوراثة المحوري في الإصابة بالاكتئاب.
وهذا ما يبرر بعض الحالات في محيط كل واحد منا، مثلاً أن نرى شخص تعرض للكثير من الخيبات والخسارة والصدمات والاضطهاد الاجتماعي، ويبقى صامداُ ولا يقع فريسة الاكتئاب، فنقول لو أن شخص آخر أصيب بما أصابه لانتحر منذ زمن. “مجرد مثال”.
4- المعتقدات الأساسية الخاطئة
المعتقدات الخاطئة الراسخة في أعماقنا لها دور كبير في احتمالية انزلاقنا نحو الاكتئاب، وكلما كانت المعتقدات خاطئة أو مشوهة أو غير واقعية يكون الشخص أكثر هشاشة واحتمالية إصابته بالاكتئاب كبيرة جداً.
وإذا أردت فهم ما هي المعتقدات الأساسية بشكل مبسط، هي تلك القناعات الراسخة في أعماقك والتي تشكلت على مدى فترات طويلة بدء بالطفولة المبكرة حتى وقتك هذا، وعلى أساسها تتخذ القرارات وتتصرف وتشعر وتفكر وتتفاعل وتتعامل مع الآخرين.
المعتقدات الأساسية هي ذلك الجبل الضخم القابع في عقلك اللاواعي، وفوق منه عند القمة ترتفع صورتك الذاتية عن نفسك وعن ممن حولك، تتكون هذه المعتقدات مشكلة هذا الجبل من تجاربك السابقة، نكساتك، نجاحاتك، هزائمك، خيباتك، أفراحك، أحزانك، نظرات والديك، تعامل والديك، صرخات وضحكات معلمك في المدرسة الخ.
عندما يكون لديك معتقدات سلبية تجاه الخسارة أو الفقد على سبيل المثال، سوف تتفاعل مع حدوثها بشكل سلبي وخاطئ وتؤثر بك بشكل عميق، مما يقودك لنفق مظلم من الحزن والمشاعر السلبية التي قد تجرفك نحو مستنقع الاكتئاب.
أما أن كان لديك معتقدات سليمة وصحيحة نحو الخسارة والفقد، فإنك سوف تتفاعل مع وقوعها بشكل منطقي ومعقول، سوف تحزن بلا شك ولكن بالحدود المعقولة والمنطقية، وسوف يبقى نظرك للأمام نحو الغد، ولن تشعر كما لو أن الحياة توقفت عند هذا الفقد.
تشخيص الاكتئاب الدقيق
قبل البدء برحلة تلقي علاج الاكتئاب يجب عليك أن تكون متأكد بنسبة 100% من صحة التشخيص وألا يكون قد تم على عجل، فأغلب الاضطرابات النفسية تتشارك بـ 75% من الأعراض، والتشخيص الخاطئ قد يجعلك تتلقى علاج للاكتئاب بينما أنت تعاني من اضطراب أخر مختلف تماماُ!
على سبيل المثال لا الحصر: اضطراب ثنائي القطب يشخص على أنه اكتئاب إلى أن تتفجر نوبة الهوس، حينها فقط يتم تشخيصه على أنه اضطراب ثنائي القطب.
فلو أن ما تعاني منه هو اضطراب ثنائي القطب وتم تشخيصك بشكل خاطئ على أنك مصاب بالاكتئاب، بالتأكيد الطبيب النفسي سوف يصف لك بالدرجة الأولى أدوية مضادة للاكتئاب، حينها تقع الكارثة لأن مضادات الاكتئاب قد تتسبب بتفجر نوبة الهوس لديك.
يتم تشخيص الاكتئاب على النحو التالي:
هناك ألية علمية صارمة لتشخيص مرض الاكتئاب، ونقصان أي عنصر من عناصرها يُسقط عنك الإصابة بالاكتئاب، وهي معتمدة لدى الغالبية العظمى من المعالجين وأطباء النفس حول العالم، وترتكز على الدليل التشخيصي للأمراض العقلية DSM5 الموضوع من قبل جمعية الأطباء النفسيين الأمريكية.
1- استبعاد السبب الجسدي
قد يعاني الشخص من مرض عضوي وجسدي، أو نقص حاد في أحدى الفيتامينات، لهذا يجب أجراء فحص جسدي للتأكد من خلو الشخص من أي مشكلة عضوية في الجسد، لأنها قد تترجم على شكل أعراض شبيهة بالاكتئاب كقصور الغدة الدرقية.
2- الأعراض الدالة على الاكتئاب
أن يعاني الشخص على الأقل من 5 أعراض من الأعراض التسعة التالية، بشرط استمراريتها لمدة أسبوعين كاملين وبشكل يومي دون أي انقطاع:
- انخفاض بالمزاج
- فقدان المتعة والاهتمام
- انخفاض أو زيادة بالوزن
- تباطؤ الفكر وحركة الجسد
- الأرق أو فرط النوم
- تعب وفقدان الطاقة
- مشاعر الذنب وعدم القيمة
- انخفاض التركيز
- أفكار تتعلق بعدم جدوى الحياة
مع التركيز على أن يكون أحد هذه الأعراض الخمسة أحد العرضين التاليين: انخفاض المزاج أو فقدان المتعة، وأن كان الشخص يعاني من جميع الأعراض الستة الأخرى دون أن يعاني من أحد هذين العرضين فلا يشخص بالاكتئاب.
3- الإجابة على الاستبيان
هذه الخطوة من التشخيص هي ثانوية، ويلجأ لها المعالج أو الطبيب النفسي من أجل التأكد أو معرفة لأي درجة يؤثر الاكتئاب على مجرى حياتك ومقدار الإعاقة التي يسببها.
تحدث من الجوال!
تحدث من خلال الجوال مع الدكتورة النفسية: مكالمة صوتية أو مكالمة فيديو، أو حتى محادثة كتابية، بالتوقيت الذي تختاره أنت، من 9 صباحاً حتى منتصف الليل.
حاصلة على دكتوراه في علم النفس من جامعة باريس وماجستير من جامعة السوربون ومتخصصة بعلاج الاضطرابات النفسية والسلوكية من خلال تقنيات العلاج النفسي الحديث، وتمتلك خبرة أكثر من 10 سنوات في العلاج النفسي.
تحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
حاصة على درجة ماجستير في علم النفس ومتخصصة في علاج الاضطرابات النفسية والسلوكية كالقلق والاكتئاب ومشاكل الأزواج والعلاقات، تمتلك خبرة أكثر من 5 سنوات في العلاج النفسي من خلال التقنيات والبرامج الحديثة.
تحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
4- التشخيص التفريقي
يُقصد بالتشخيص التفريقي هو أن يقوم الطبيب النفسي أو المعالج بالتأكد من أن هذه الأعراض التي تعاني منها لا تتشارك مع أعراض أخرى قد تقود لاضطراب نفسي أخر غير الاكتئاب كاضطراب ثنائي القطب مثلاً.
5- التاريخ المرضي العائلي
بعد أن يصبح الطبيب النفسي متيقن من إصابتك بالاكتئاب سوف يتجه مباشرة للتحقق من التاريخ المرضي العائلي، هل عانى أحد والديك من الاكتئاب أو من اضطراب نفسي أخر.
هذا يجعله يعرف كيف يتعامل مع حالتك واحتمالية تطورها بشكل أكثر، وأليات العلاج الناجحة التي خضع لها أحد الوالدين عندما عانى من المرض، وإن كان الاضطراب مستعصي عن العلاج.
من خلال 65 دراسة تضم 1.1 مليون مشارك من 79 دولة ومنطقة بلغ معدل العلاج المجمع العالمي لمدة 12 شهر إلى مدى الحياة 34.8%، وتتوزع حسب المعدلات التالية:
علاج الاكتئاب
علاج الاكتئاب يتم من خلال طرق علاجية نفسية دقيقة تعتمد على تقنيات علاجية حديثة، ويعتمد نوع العلاج على نوع وشدة الاكتئاب لدى الشخص المصاب أن كانت الأعراض متوسطة أو شديدة، وإن كان مفاجئ نتيجة صدمة أو مزمن، بالإضافة إلى التاريخ المرضي العائلي والدور الوراثي والجيني.
سوف نتطرق لجميع أنواع علاج الاكتئاب والمراحل بشكل دقيق، وكيف ومتى يُتبع هذا النوع من العلاج ومتى لا يجب أن يطبق، ما هي المعايير التي يجب أتباعها بكل نوع من أنواع العلاجات المتبعة.
هذا الشرح المبسط والدقيق والعلمي سوف يسهل عليك فهم التقنيات العلاجية المتبعة، مما يجعلك أكثر دراية بكل مراحل العلاج التي سوف تخضع لها، والتي من شأنها أن تنقلك إلى بر الأمان والتخلص من الاكتئاب بشكل نهائي.
كيف يتم علاج الاكتئاب؟
1- العلاج الدوائي
هناك أطباء نفسيين لديهم نزعة للإسراع بوصف مضادات الاكتئاب قبل أن يقوموا بالتعمق اكثر في حالة المصاب، وعدم إعطاء وقت كافي لفهم الحالة بشكل جيد أو استخدام طرق علاجية مختلفة.
فمثلاً حالات الاكتئاب البسيط والمتوسط تستجيب بشكل سريع أثناء استخدام العلاج المعرفي السلوكي دون اللجوء إلى مضادات الاكتئاب المختلفة على أنواعها، وقد يتماثلون للشفاء خلال وقت قصير جداً إذا ما كان المعالج النفسي خبير بهذا النوع من العلاج.
والعلاج الدوائي ومضادات الاكتئاب تستعمل مع المصابين الذين يعانون من الحالات التالية:
- الاكتئاب من الدرجة الشديدة
بحال كان الاكتئاب لديك من الدرجة الشديدة واصبح لديك أفكار جدية بعدم جدوى الحياة والتفكير بالانتحار، يستوجب التدخل الدوائي في هذه المرحلة من أجل كبح شدة الأعراض وتخفيضها للدرجة التي يصبح بها المصاب مهيئ للبدء بالعلاج المعرفي السلوكي.
- الاكتئاب المزمن
قد يتحول مرض الاكتئاب لدى بعض المصابين إلى مزمن وتطول الفترات التي يعاني منها من أعراض هذا المرض، في هذه الحالة يستوجب وصف الأدوية المضادة للاكتئاب، والاكتئاب لا يشخص أنه مزمن إلا أذا امتد لأكثر من عامين كاملين.
- الاكتئاب الذهاني
الاكتئاب الذهاني هو أحد أشكال مرض الاكتئاب الأكثر خطورة حين يبدأ المصاب بتوهم الأصوات ورؤية أشياء غير موجودة، في هذه الحالة يستوجب بشكل فوري وصف الأدوية المضادة للذهان والاكتئاب.
- اضطراب ثنائي القطب
يعتبر مرض ثنائي القطب من الاضطرابات العقلية التي تؤثر على المزاج بشكل مباشر، ويعاني المصاب إما من نوبة اكتئاب أو من نوبة هوس تجعله على غير طبيعته، ومع هذا الاضطراب يتوجب وصف الأدوية إلى جانب العلاج النفسي بالكلام.
- الاكتئاب المقاوم للعلاج
يشخص المصاب بإن الاكتئاب لديه مقاوم للعلاج عندما يفشل مضادين للاكتئاب في تحقيق نتيجة إيجابية، حينها يلجأ الطبيب النفسي إلى وصف مضاد ثالث وربما رابع إلى أن يبدأ أحد هذه المضادات بتحقيق نتيجة إيجابية في حالة المصاب.
| فئة مضادات الاكتئاب | أمثلة الأدوية | معدل النجاح |
| مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | فلوكستين (بروزاك)، سيرترالين (زولوفت)، إسيتالوبرام (ليكسابرو) | 70-50% |
| مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) | فينلافاكسين (إيفكسور)، دولوكستين (سيمبالتا)، ديسفينلافاكسين (بريستيك) | 70-50% |
| مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) | أميتريبتيلين، إيميبرامين، نورتريبتيلين | 40-30% |
| مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs) | فينيلزين (نارديل)، ترانيلسيبرومين (بارنات) | يوصف للمصابين بالاكتئاب المقاوم للعلاج |
| مضادات الاكتئاب غير التقليدية | بوبروبيون (ويلبوترين)، ميرتازابين (ريميرون)، ترازودون (ديسيريل) | فعال مع بعض المصابين |
| الكيتامين (مضاد مستقبلات NMDA) | اسكيتامين (سبرافاتو) | يوصف للمصابين بالاكتئاب المقاوم للعلاج |
2- العلاج المعرفي السلوكي
العلاج المعرفي السلوكي هو من اهم العلاجات النفسية بالكلام المتبعة في علاج الاكتئاب، ويقوم هذا النوع من العلاج على سبر أعماق المصاب والبحث في معتقداته الراسخة وأفكاره وسلوكياته والبحث عما هو صحيح منها وما هو سلبي.
فالاكتئاب كما ذكرنا في الأعلى عندما تحدثنا عن ألية الإصابة به جزء كبير منه يتعلق بالمعتقدات والأفكار الخاطئة عن النفس والأشياء، فلهذا من المهم جدا التعامل معها وتصحيحها أو توجيهها بالشكل الصحيح.
وفاعلية العلاج المعرفي السلوكي كبيرة جداً في علاج الاكتئاب، خاصة إن كان المعالج متمكن من جميع تقنياته المختلف، وبارع في نبش خبايا النفس وما تحتويه من معتقدات وأفكار وسلوكيات خاطئة وسلبية، لهذا نحن ننصح بشدة بالتواصل معنا لنقترح لك معالج نفسي خبير في هذا النوع من العلاج.
ويهدف العلاج المعرفي السلوكي إلى:
- القدرة على التحكم
نحن جميعاً عاجزين عن التحكم بكل جانب من جوانب العالم المحيط بنا بما يتضمنه من أشخاص وتصرفات، أحداث، مواقف، ردود فعل الخ، فكيف بمريض الاكتئاب الذي يرزح تحت وطأة عواصف من الأفكار الخاطئة والمعتقدات السلبية والغير صحيحة؟
العلاج المعرفي السلوكي يعلمنا ألا نصطدم بكل هذ والتأثر به فكرياً وعاطفياً وسلوكياً، بل كيفية التحكم بتفسيراتنا وتعاملنا مع كل هذه الجوانب من حولنا دون أن يؤثر علينا بشكل سلبي.
- المعتقدات الأساسية السلبية
المعتقدات الأساسية الراسخة في أعماق كل واحد منا له دور كبير في معاناة الشخص بالاضطرابات النفسية ومن بينها الاكتئاب، فعندما تحتوي نفس الشخص المصاب على معتقدات أساسية سلبية فهذا يزيد من معاناته وتؤثر بشكل كبير على أفكاره وسلوكياته.
فعلى سبيل المثال إن كان شخص لديه معتقدات أساسية خاطئة حول نفسه تتعلق بتدني احترام الذات، فهذا بالتأكيد سوف يولد أفكار سلبية تتعلق بمظهره وقدراته، وبالتالي سلوك يجعله يتهرب من مواجهة الأخرين وتجنب المواقف الاجتماعية.
العلاج المعرفي السلوكي يجعلك تتعرف وتدرك ما هي المعتقدات الخاطئة لديك حول نفسك وحول العالم المحيط بك، كيف تؤثر على أفكارك وسلوكك ومشاعرك، ويساعدك على تغيير هذه المعتقدات أو التعديل عليها أو هدمها بشكل كامل في بعض الحالات.
- الأفكار التلقائية الخاطئة
تنتاب مريض الاكتئاب أفكار تلقائية سلبية وخاطئة تؤثر بشكل مباشر على أحاسيسه، تتولد نتيجة للمعتقدات الخاطئة الراسخة في أعماقه، مما يجعله قابع بشكل دائم تحت مظلة من المشاعر والأحاسيس المؤلمة.
والأفكار التلقائية هي رد الفعل التلقائي الأول على أي حدث أو موقف يتعرض له الإنسان، فينتج عنها تولد مشاعر وأيضاً سلوكيات وتصرفات، وتختلف نوعية هذه الأفكار التلقائية بين شخص وآخر.
هممت بالدخول إلى مقر العمل وإذا بزميلي في العمل يخرج دون أن يلتفت ألي أو يلقي التحية! هنا تتولد فكرة تلقائية لدى الشخص المكتئب، وهي أن هذا الشخص لا يطيقني ويحتقرني لأنه يراني أدنى منه، ثم تبدأ المشاعر المؤلمة بالهيمنة على أحاسيسه نتيجة هذه الفكرة الخاطئة، بعدها يتطور الأمر ليؤثر على سلوكه ويبدأ بتحاشي هذا الشخص وربما ترك العمل.
أما الشخص السليم الذي لا يعاني من الاكتئاب والذي لديه معتقدات سليمة راسخة، على الفور تتولد لديه فكرة تلقائية صحيحة تتساءل ما لذي جعل زميلي لا ينتبه لي، بالتأكيد هناك ما يشغله بشكل كبير لدرجة انه لم يلاحظني في طريقه.
العلاج المعرفي السلوكي بجعلك قادر بالدرجة الأولى على ملاحظة هذه الأفكار التلقائية الخاطئة لديك، وكيف تؤثر على مشاعرك وسلوكك، ومن ثم كيف تقوم بتغييرها وتحويلها إلى أفكار تلقائية صحيحة، وذلك من خلال برنامج يعتمد على تدوين الأفكار والمشاعر والسلوك المرتبط بها.
- السلوكيات الخاطئة
السلوكيات من أهم الجوانب التي يتعامل معها العلاج المعرفي السلوكي، لأنها تساهم بشكل كبير وسلبي في معاناة الشخص المصاب بالاكتئاب بل وتجعله عالق أكثر بما هو فيه.
والسلوكيات الخاطئة تنقسم إلى نوعين لدى المصاب بالاكتئاب، القسم الأول من هذه السلوكيات هي الراسخة والقديمة والتي كان قد تعود عليها، والقسم الثاني هي السلوكيات الناتجة عن أفكاره التلقائية الخاطئة كما ذكرنا في الفقرة السابقة.
السلوكيات الخاطئة القديمة هي جزء راسخ في شخصيته وناتجة عن المعتقدات في أعماقه، مثلاً أن نقول فلان من الناس انطوائي ولا يختلط بالناس من حوله، وعلى الرغم من أنها سلوكية قديمة ويسير عليها من قبل معاناته من المرض إلا أنها في فترة إصابته بالاكتئاب قد تزيد الطين بله وتجعل الاكتئاب يتمكن منه أكثر.
السلوكيات الحديثة والتي نتجت عن اكتئابه مثل العزلة وعدم الانخراط بالمحيط وفقدان الشغف، هذه نتجت عن تدني تقدير الذات لديه وفقدان المتعة وانعدام الأمل، هذه السلوكيات تجعله كما العالق في دوامة من المشاعر السلبية لا يستطيع الإفلات منها.
يهدف العلاج السلوكي المعرفي أي أحداث تغيير متدرج في سلوكيات المصاب بالاكتئاب، وقد يواجه المعالج صعوبة في البداية في أحراز تغيير، ولكن بالمتابعة سوف تبدأ النتائج في الظهور بشكل تدريجي، مما يعني زيادة بالمبهجات وبالتالي ارتداد إيجابي على المشاعر والأحاسيس.
- التحكم الجسدي
من المهم جداً أن يقوم المعالج النفسي بتدريب المصاب بالاكتئاب على بعض التقنيات التي من شأنها جعله يتحكم أكثر بردود فعل جسده، فعندما يتعرض المصاب إلى موقف معين يجعله يطلق أفكار سلبية أو سلوكيات خاطئة، هذا من شأنه أن يولد ردود فعل على شكل توتر وحزن أو مشاعر بعدم القيمة وجلد الذات أو الخ، وتبعات هذه المشاعر مؤلمة جداً له.
لذلك تقنيات التحكم بالجسد والمقدرة على ضبط إيقاعاته امر مهم للغاية لمريض الاكتئاب، وذلك من خلال تعلم عدة تقنيات مثل تقنية استرخاء العضلات التي تخفف القلق والتوتر، تقنيات الاسترخاء والتنفس العميق، تقنيات التأمل المختلفة، تقنيات متنوعة شم العطور وسماع الموسيقى الخ.
- حل المشكلات
إحدى أهم مهمات المعالج النفسي هو تعليم المصاب مهارات حل المشكلات والمساهمة أيضاً في إيجاد حلول لها، لأن المشاكل سوف تكون جزء من اكتئابه وترافقه طيلة فترة أصابته بهذا المرض إلى أن يتعافى وتلاشى.
والمشاكل التي سوف ترافق مريض الاكتئاب مختلفة ومتنوعة حسب كل شخص، مشاكل عائلية، مشاكل اجتماعية، مشاكل على صعيد العمل، مشاكل على صعيد الدراسة، مشاكل شخصية، وجميعها تنتج عن فقدان الطاقة والخمول، فقدان الشغف، فقدان الأمل، العزلة.
لهذا تعتبر مهارات حل المشاكل جزء مهم من العلاج المعرفي السلوكي، ويركز عليها المعالج بشكل متوازي مع الجوانب الأخرى، وهذا من شأنه أن لا يعطي فرصة للانتكاس والتراجع، وأيضاً إعطاء ثقة أكبر بأنه قادر على تخطي الصعاب.
- تقدير الذات
يعاني مريض الاكتئاب من فقدان الثقة بالنفس وانخفاض كبير في تقدير الذات، هذا العرض يتفرع لدى المصاب إلى فقدان الأمل والشعور بالدونية وأيضاً البدء بجلد الذات ولوم نفسه على مواقف وأحداث ليس له فيها يد.
يعمل المعالج النفسي بشكل متوازي على رفع تقدير الذات لدى المصاب، وذلك من خلال سبر أعماق المصاب وتسليط الضوء على الإيجابيات وتحفيزها بشكل كبير.
فكما انخفاض تقدير الذات يؤثر سلباً على عدة جوانب ويولد أعراض ومشاعر وسلوكيات سلبية، أيضاً ارتفاع تقدير الذات يولد مشاعر وسلوكيات وأفكار إيجابية كثيرة، مما يعني تحسن عام في المزاج وبالتالي تقدم أكثر بالطريق نحو الشفاء.
- زيادة الوعي
من المهام الأولى للمعالج النفس المتخصص بالعلاج السلوكي المعرفي هو زيادة وعي المصاب بمرضه، ما هو الاكتئاب وما هي مضاعفاته وكيف قد يؤثر على جودة حياته، وألية العلاج ومراحلها المبدئية، وضرورة التقيد بالنصائح والتوصيات والوظائف الموكلة.
كإرسال فيديوهات تثقيفية عن الاكتئاب، حثه على الانخراط بمجموعات تُعنى بمرض الاكتئاب للاطلاع على التجارب التي تكلل أصحابها بالشفاء، حضور المحاضرات والمؤتمرات التثقيفية، الانتساب لمنظمات وجمعيات تعنى بمرضى الاكتئاب.
- المصاب هو المعالج
من واجبات المعالج النفسي المتخصص بتحويل المريض إلى معالج، وذلك من خلال تعليمه كيف يلاحظ الأفكار التلقائية الخاطئة التي تنتابه والمقدرة على فهم المشاعر التي تنتج عن هذه الأفكار، كيف يقوم بكبحها وتحجيمها، كيف يقلب التسلسل من سلبي إلى إيجابي.
كيف يبدأ المصاب بتطوير سلوكياته الإيجابية من أجل زيادة في المبهجات، وتأثيرها المباشر على الحالة المزاجية العامة لديه، كيف يجبر نفسه على الانخراط بالهوايات والفعاليات في محيطه.
باختصار شديد أن يصبح المصاب مدرك تماما لمدى أهمية دوره في تقدم عجلة الشفاء، وكيف يتعامل مع الأعراض المفاجئة وكيف يجد المخارج التي تجعله يتنصل من الأفكار السلبية وتبعاتها.
| نوع الاكتئاب | معدل نجاح العلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب الرئيسي | 60-50% |
| الاكتئاب المزمن | 60-50% |
| اكتئاب ما بعد الولادة | 50-40% |
| الاكتئاب الموسمي | 50-40% |
| اضطراب ثنائي القطب | ينبغي وصف الأدوية إلى جانب العلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب المحدد وغير المحدد | 50-40% |
3- العلاج بالصدمات الكهربائية
هو علاج طبي شائع الاستخدام مع المرضى الذين يعانون من مرض الاكتئاب الشديد والاضطراب الثنائي القطب ممن لم تستجب حالتهم للعلاجات النفسية الرئيسية، ويتضمن العلاج بالصدمات الكهربائية تحفيزاً كهربائياً قصير لخلايا الدماغ والمريض يكون تحت التخدير، ولهذا النوع من العلاجات أثار جانبية أهمها تأثر الذاكرة والصداع لدى البعض.
4- العلاج بالتحفيز المغناطيسي
هو تقنية علاجية للاكتئاب غير جراحية تتضمن تطبيق سلسلة نبضات مغناطيسية قصيرة لتحفيز الخلايا العصبية في المناطق السطحية من الدماغ المشاركة في التحكم في الحالة المزاجية، يستخدم من قبل الطبيب النفسي مع مرضى الاكتئاب الذين لم تستجب حالتهم للعلاج الدوائي والنفسي، ويعتبر بذرة لطفرة علمية لا يزال العلماء يعملون على تطويرها.
5- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
هي فئة قديمة من مضادات الاكتئاب تستخدم لعلاج الاكتئاب الشديد وتعمل عن طريق تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين، تقوم بتحسين المزاج والانتباه وتخفيف الألم لدى المصابين بالاكتئاب، لم يعد يُنصح بوصفها لما لها من أثار جانبية مزعجة بل وكارثية لدى البعض.
فهي من أولى مضادات الاكتئاب التي تم إنتاجها بخمسينيات القرن الماضي، ومن ثم توالت مضادات جديدة أقل أثار جانبية على المصاب مما أدى لهجرها تقريبا من الأطباء النفسيين ولا يلجئون أليها إلا في حالات قليلة جداً عندما تفشل جميع مضادات الاكتئاب الحديثة.
6- العلاج بالكلام
العلاج بالجلسات النفسية أو كما يسميه البعض العلاج بالكلام هو أحد طرق علاج الاكتئاب التي تحدث فرق إيجابي في حالة مريض الاكتئاب، وغالبا ما تكون الخيار الثاني عندما يعجز العلاج المعرفي السلوكي بتحقيق نتيجة إيجابية بحالة المصاب.
والعلاج بالكلام له أنواع عدة وكل واحد منها تتبع معه تقنيات مختلفة عن الآخر، وجميعها تقريبا تعمل على سبر الأفكار والمعتقدات والسلوكيات وأحداث تغيير إيجابي بها ومن أهمها:
- العلاج الديناميكي
- التحليل النفسي
- العلاج النفسي الداعم
- العلاج الإنساني
- العلاج بالاستثارة الثنائية لحركة العين
- العلاج التكاملي
7- العلاج بالمواد الحديثة
شهد قطاع صناعة الأدوية النفسية في الفترة الأخيرة قفزة نوعية كبيرة في ابتكار أنواع مضادات اكتئاب جديدة تعطي مفعول سريع، في حين أن مضادات الاكتئاب التقليدية تحتاج إلى أسبوعين كي يبدأ تأثيرها.
- بخاخ اسكيتامين “سبرافاتو”
هو فئة حديثة من مضادات الاكتئاب يعطي من خلال رذاذ أنفي للمرضى البالغين الذين يعانون من الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج، يتكون من مادة اسكيتامين التي تثبط امتصاص الدوبامين في الدماغ مما ينتج عنه تحسن في المزاج، ويعتبر سريع المفعول وباهظ التكلفة إذا ما قورن بمضادات الاكتئاب الأخرى.
- الكيتامين
هو أحد أنواع مضادات الاكتئاب التي تستعمل مع الحالات المقاومة للعلاج والتي لا تستجيب للعلاجات الأخرى ويعطى عن طريق التسريب الوريدي، يستمر التسريب إلى الدورة الدموية من خلال الوريد لمدة تمتد حتى 40 دقيقة، ويكون المريض في حالة مراقبة طيلة جلسة التسريب، وغالباً ما يعطي نتائج فورية خلال ساعات قليلة.
8- العلاج باستكشاف الحمض النووي
هو أحدى طرق علاج الاكتئاب الأكثر حداثة بل القفزة الكبيرة في عالم الطب النفسي الحديث، ويطبق من خلال فحص الحمض النووي للشخص المصاب والتحقق من بعض الاختلافات الوراثية في الشفرة الجينية، وعلى أساسها يصبح الطبيب على دراية بأي مضاد اكتئاب يمكن أن يستجيب المريض بشكل إيجابي.
لماذا الانتظار في العيادة!
لما الانتظار يومين أو 3 للحصول على موعد في العيادة، وبعدها الانتظار في صالة الانتظار ساعة أو ساعتين: معنا تحصل على الجلسة في الحال، وتتحدث مع الدكتورة وأنت ببيتك وبالتوقيت الذي تختاره أنت. من 10 صباحا حتى منتصف الليل.
أخصائية ذات خبرة في علاج الاضطرابات النفسية، الصدمات النفسية، المشاكل الزوجية والعاطفية، اضطرابات المزاج، الاضطرابات الجنسية، خبرة 5 سنوات في تقديم العلاج من خلال تقنيات العلاج النفسي الحديث
تحدث معه الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
حاصلة على درجة الماجستير في علم النفس ومتخصصة في علاج المشاكل النفسية والصدمات، المشاكل الزوجية والعاطفية، تمتلك خبرة 6 سنوات في العلاج النفسي باتباع احدث تقنيات علم النفس الحديث.
تحدث معه الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
9- الرعاية في المصح
تقديم الرعاية الصحية في المصح هي أحد خيارات العلاج النفسي لمرضى الاكتئاب، ويلجأ الطبيب إلى إدخال مريض الاكتئاب إلى المصح في حالات الاكتئاب الشديد المترافق بأفكار تتعلق بالموت، أو في حالات الاكتئاب المرافق لأعراض ذهانية.
والهدف الأول من الرعاية الصحية في المصح هو إبقاء المريض تحت المراقبة المستمرة والمكثفة خوفاً على حياته، ومن أجل تلقي العلاج النفسي المكثف تحت رعاية المتخصصين كالأدوية والمضادات والعلاجات النفسية.
| طريقة العلاج | معدل النجاح | ملاحظات |
| العلاج بالصدمات الكهربائية | 90-70% | يستعمل عندما تفشل جميع العلاجات، أو في الحالات الشديدة، أو في الحالات الطارئة |
| العلاج بالتحفيز المغناطيسي | 50-30% | يستخدم عندما تفشل جميع المضادات، وأثاره الجانبية أقل من الصدمات الكهربائية |
| المضادات ثلاثية الحلقات | 40-30% | النسخة الأقدم من مضادات الاكتئاب، يستعمل عندما تفشل مضادات الاكتئاب الحديثة |
| بخاخ اسكيتامين “سبرافاتو” | تختلف من شخص لأخر | غالباً ما يستخدم مع الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج |
| الكيتامين | تختلف من شخص لأخر | له تأثير سريع في تحسن الأعراض |
اختبار هل تعاني من الاكتئاب؟
من خلال الاختبار التالي أنت سوف تعرف إن كنت تعاني من الاكتئاب أو لا، هو اختبار موثوق ودقيق تعتمده وزارة الصحة الأمريكية لتشخيص الاكتئاب، ومن خلال الإجابة على أسئلته سوف تحصل على نتيجتين هما:
- النتيجة المجانية، سوف يُظهر لك شدة الاكتئاب لديك ولأي درجة يؤثر على نمط حياتك
- النتيجة المدفوعة، وهو عبارة عن تقرير مفصل يحتوي على: شدة الاكتئاب لديك، تحليل دقيق لكل إجابة من إجاباتك، تحليل شامل ودقيق للحالة النفسية التي تمر بها، اقتراح برنامج علاجي شامل مناسب لحالتك، توصيات ونصائح للتغلب على الاكتئاب.
العلاجات البديلة للاكتئاب
من المهم التنبيه وبشكل كبير على أن التسمية لهذا النوع من العلاجات هي خاطئة بل ومضللة، لأن كلمة علاج بديل توحي أنها علاج من الممكن أن يحل مكان علاج أخر، وهذا بالطبع غير صحيح ولا ينطبق على هذا النوع من العلاج، الأحرى أن يسمى بالعلاج المساعد إذا كان بالفعل من الممكن أن يساعد.
ومن أهم العلاجات البديلة للاكتئاب:
- العلاج بالأعشاب
- العلاج بالوخز بالإبر
- العلاج باليوغا
- ممارسة الرياضة
- العلاج بالتدليك
- التأمل
- الصور الموجهة
- العلاج بالضوء
- العلاج بالآيات القرآنية
- العلاج بالموسيقى
- العلاج بالرقص
مضادات الاكتئاب الأقل أثار جانبية
بحسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية الأمريكية أن مضادات الاكتئاب الأقل أثار جانبية هي SSRIs مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية التي غالباً ما تكون الخيار الأول للطبيب، وفاعليتها أكثر بكثير من أنواع مضادات الاكتئاب الأخرى والأكثر حداثة ولا تسبب الكثير من الانزعاج للمصاب.
ما هي مضادات الاكتئاب الأقل أثار جانبية؟
- فلوكستين (بروزاك)
- باروكستين (باكسيل، بيكسيفا)
- سيرترالين (زولوفت)
- سيتالوبرام (سيليكسا)
- إسيتالوبرام (ليكسابرو)
جميع فئات مضادات الاكتئاب:
| الفئة | الرمز | الأدوية |
| مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين | SSRIs | سيتالوبرام، إسيتالوبرام، فلوكسيتين، باروكسيتين، سيرترالين |
| مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين | SNRIs | ديسفينلافاكسين ، دولوكسيتين ، ليفوميلناسيبران، فينلافاكسين |
| مضادات الاكتئاب اللانمطية | – | بوبروبيون، يرتازابين، نيفازودون، ترازودون، فيلازودون، فورتيوكسيتين |
| مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين | MAOIs | إيزوكربوكسازيد، فينيلزين، سيليجلين، ترانيلسيبرومين |
| مضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات | – | الأميتريبتيلين، أموكسابين، ديسيبرامين، دوكسيبين، إميبرامين، نورتريبتيلين، بروتريبتيلين، تريميبرامين |
تنويه: قد يكون لهذه الأدوية تسميات تجارية مختلفة في بعض البلدان.
كيفية اختيار مضاد الاكتئاب المناسب؟
كما ذكرنا في السابق يتم وصف مضادات الاكتئاب في حالات الاكتئاب الشديد المرافق للأفكار المتعلقة بعدم جدوى الحياة وفقدان الأمل التام، إما مع حالات الاكتئاب المتوسط والخفيف ليس هناك ضرورة ملحة لوصف مضادات الاكتئاب ويمكن التماثل للشفاء من خلال العلاج النفسي فقط.
فعندما يقوم الطبيب النفسي بتشخيص الحالة بالاكتئاب الشديد يقوم بوصف مضادات الاكتئاب بشكل فوري، من أجل كبح شدة الأعراض المتعلقة بالتخلص من الحياة وتخفيضها للدرجة التي يصبح فيها المصاب متقبل للبدء بالعلاج النفسي.
يقوم الطبيب النفسي باختيار مضاد الاكتئاب بناء على المعطيات التالية:
- نوع الأعراض لدى المصاب
هناك عدة أعراض للاكتئاب وقد يكون أحدها أشد من غيره، مثلا أن يكون انخفاض المزاج لديك هو العرض الأقوى والأكثر شدة، فيقوم الطبيب النفسي باختيار مضاد اكتئاب فعال أكثر من المضادات الأخرى مع انخفاض المزاج.
- التفاعل الدوائي
إذا كان المصاب يتناول بعض الأدوية لمرض جسدي ما، على الطبيب أن يبحث عن مضاد اكتئاب لا يتفاعل دوائيا مع نوع الدواء هذا الذي يتناوله المصاب.
- الأثار الجانبية المحتملة
من المعروف أن لكل دواء أثار جانبية محتملة، أيضاُ مضادات وأدوية الاكتئاب لها أثار جانبية محتملة مثل النعاس والدوار والغثيان وغيرها.
على الطبيب النفسي أن يختار مضاد اكتئاب ذو أثار جانبية لا ترتب خطراً على المصاب بحال حدوثها، مثلا أن يكون المصاب سائق سيارة، فلا يجب على الطبيب أن يصف له مضاد اكتئاب احد أثاره الجانبية النعاس والدوار.
حتى أنه من الممكن أن يتشاور الطبيب النفسي مع المصاب بالإثار الجانبية لمضادات الاكتئاب، ويقوم المصاب باختيار المضاد ذو التأثيرات الجانبية التي يستطيع تحملها ولا تسبب له إزعاج كبير.
- التاريخ العائلي
إذا كان أحد أقارب المصاب قد عانى من الاكتئاب وخضع للعلاج الدوائي بإحدى مضادات الاكتئاب ونجح بتخفيف الأعراض لديه، هذا سوف يدفع الطبيب النفسي لوصف نفس نوع المضاد لك لأنه بالتأكيد سوف يكون مناسب لحالتك أكثر من المضادات الأخرى.
- تحليل الشفرة الجينية
مع تقدم الطب النفسي والطب بشكل عام اصبحوا قادرين على تحليل الشيفرة الجينية للمصاب بالاكتئاب ومعرفة الأنزيم المسؤول عن نقل الاستعداد الوراثي للإصابة بالاكتئاب، وبالتالي من خلال تحليل هذا الأنزيم يستطيعون معرفة أي من مضادات الاكتئاب هو الأفضل لحالة هذا المصاب والذي من الممكن تحقيق نتائج إيجابية.
- الحالة الصحية
يأخذ الطبيب النفسي الحالة الصحية للمصاب بالاكتئاب بعين الاعتبار أثناء وصف مضاد للاكتئاب، إذا ما كان المريض يعاني من أمراض جسدية مزمنة أو أمراض تتعلق بالقلب والشرايين، فيقوم بوصف مضاد اكتئاب لا يشكل خطراً على صحة المصاب.
- الحمل والإرضاع
إذا كان المصاب بالاكتئاب امرأة حامل أو لا تزال مرضعة، يقوم الطبيب النفسي باختيار مضاد اكتئاب لا يشكل خطراً على حياة الجنين أو الطفل الرضيع، وذلك من خلال بعض المضادات المخصصة لفترات الحمل والرضاعة.
- الحساسية
يعاني البعض من حساسية لبعض المركبات الكيميائية أو أنواع الأدوية، لهذا يقوم الطبيب بالتأكد من أن المصاب لا يعاني من أي حساسية دوائية قبل وصف أي مضاد للاكتئاب.
- تغطية التأمين الصحي
تقوم شركات التأمين بتعويض المرضى بنسبة معينة من سعر الأدوية التي يصفها لهم الأطباء، إلا أن هناك أنواع من الأدوية لا تقوم شركات التأمين بتغطية تكاليفها، لهذا يقوم الطبيب النفسي بأخذ هذا الأمر بالاعتبار عند وصف أي مضاد للاكتئاب بحيث يستفيد المريض من تغطية شركات التأمين الصحي.
ما هي مدة علاج الاكتئاب؟
مدة علاج الاكتئاب تختلف من مريض إلى أخر حسب نوع وشدة الأعراض التي يعاني منها، وللعوامل الوراثية والصحية للمريض بالاكتئاب دور هام في قصر أو طول مدة العلاج، وغالباً ما يستمر الاكتئاب من شهر إلى 3 أشهر، ولدى المصابين بالاكتئاب المزمن تطول مدة العلاج لأكثر من 24 شهر إذا ما تقيد بالخطة العلاجية الموصوفة.
كم هي مدة علاج الاكتئاب؟
- مدة علاج الاكتئاب الخفيف
مدة علاج الاكتئاب الخفيف تستمر من 2 أسبوع إلى 8 أسبوع إلى أن تتخلص منه بشكل نهائي إذا ما تلقيت العلاج النفسي المناسب مع أخصائي نفسي ذو خبرة بالعلاجات النفسية، ويبقى احتمال الانتكاسة قائم في الأشهر الأولى التي تلي الشفاء، لهذا ينصح بالمتابعة من خلال زيارة دورية للطبيب النفسي كل شهر.
- مدة علاج الاكتئاب المتوسط
مدة علاج الاكتئاب المتوسط تختلف من مصاب إلى أخر وذلك بناء على العوامل الصحية والوراثية للمصاب وأنواع الأعراض التي يعاني منها، ويستغرق من 8 إلى 12 أسبوع حتى يتماثل للشفاء مع بقاء احتمالية الانتكاس واردة، لذلك ينصح بالزيارات الدورية كل شهر لعيادة الطبيب النفسي بالشهور التي تلي مرحلة الشفاء.
- مدة علاج الاكتئاب الشديد
مدة علاج الاكتئاب الشديد تستغرق 18 أسبوع وأكثر وذلك طبقاً لحالة المصاب، فنوع وشدة الأعراض التي يعاني منها لها دور هام، أيضاً مرحلة تجريب مضاد الاكتئاب الأنسب لحالته والتي قد تحتاج بعض الوقت إلى أن يدرك الطبيب فاعليته من عدمها، وتبقى احتمالية الإنتاكسة مرتفعة بالشهور الأولى التي تلي الشفاء، وينصح بشدة أن يواظب المريض بمراجعة دورية كل شهر لعيادة الطبيب.
- مدة علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج
مدة علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج تستغرق أكثر من 10 أسابيع بحد أدنى إذا ما تمت استجابة المصاب بشكل سريع لأحد مضادات الاكتئاب، ويشخص المريض بالإصابة بالاكتئاب المقاوم للعلاج إذا لم تستجب حالته لأول مضادين للاكتئاب، مع العلم أن كل مضاد للاكتئاب قد يحتاج من 2 إلى 3 أسبوع حتى تبدأ فاعليته بالظهور.
- مدة علاج الاكتئاب المزمن
مدة علاج الاكتئاب المزمن تستغرق أكثر من 2 عام إذا ما تقيد المريض بالبرنامج العلاجي، فكما هو معلوم لا يتم التخيص بالاكتئاب المزمن إلا إذا استمر الاكتئاب لدى المريض لأكثر من عامين، وخلال العامين بالتأكيد يكون الطبيب والمعالج النفسي يجربون جميع الطرق العلاجية مع المريض.
| نوع الاكتئاب | مدة العلاج | ملاحظات |
| الاكتئاب الخفيف | 8-2 أسبوع | غالبا ما يعالج من خلال العلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب المتوسط | 12-8 أسبوع | يتم علاج هذا النوع بالغالب من خلال العلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب الشديد | 12-18 أسبوع | يتم علاجه من خلال المضادات والعلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب المقاوم للعلاج | أكثر من 12 أسبوع | يتم استخدام مضاد الاكتئاب والعلاج المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب المزمن | 2 عام وأكثر | العلاج بالمضادات والعلاج النفسي المعرفي السلوكي |
| الاكتئاب الذهاني | 8-4 أسبوع | مضادات الذهان والاكتئاب والعلاج المعرفي السلوكي |
| اضطراب ثنائي القطب | غير محدد | مثبتات المزاج، مضادات الاكتئاب احياناُ، العلاج المعرفي السلوكي |
عدد الجلسات التي يحتاجها مريض الاكتئاب؟
عدد الجلسات التي يحتجها مريض الاكتئاب حتى يتعافى من الاكتئاب تختلف من شخص لأخر طبقاً لنوع وشدة الاكتئاب لديه بالإضافة إلى الحالة الجسدية والوراثية للمريض.
ما هو عدد الجلسات التي يحتاجها مريض الاكتئاب؟
| نوع الاكتئاب | عدد الجلسات |
| الاكتئاب الخفيف | 4 – 8 جلسة |
| الاكتئاب المتوسط | 8 – 12 جلسة |
| الاكتئاب الشديد | 18 جلسة وأكثر |
| الاكتئاب المزمن | 40 جلسة وأكثر |
تنويه: هذه الأعداد ليست قطعية بل قابلة للزيادة أو النقصان حسب حالة المصاب، أيضاً درجة التزامه بالبرنامج العلاجي والتوصيات المقدمة من الطبيب النفسي.
أوسع من جدران العيادات!
العلاج النفسي أوسع من جدران العيادات وأعمق من النمط السائد أن تجلس على الأريكة ويحدثك الدكتور.. العلاج النفسي معنا أونلاين وأنت جالس في منزلك وبالتوقيت الذي تختاره أنت، من 9 صباحا حتى منتصف الليل.
حاصلة على شهادة ماجستير في علم النفس ومتخصصة في علاج الاضطرابات النفسية والأسرية، تمتلك خبرة أكثر من 5 سنوات في العلاج النفسي من خلال البرامج والتقنيات الحديثة.
تحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
حاصلة على شهادة الماجستير في علم النفس ومتخصصة في علاج الاضطرابات النفسية والسلوكية ولديها خبرة أكثر من 5 سنوات في علاج الأمراض النفسية من خلال العلاج الحديث
تحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
كيف يحدث الشفاء من الاكتئاب؟
يحدث الشفاء من الاكتئاب من خلال التزام المريض بالبرنامج العلاجي وتوصيات الطبيب النفسي، وتبدأ حالة المصاب بالتحسن بشكل تدريجي بدء بالمزاج، حيث يشهد مريض الاكتئاب تحسن في الحالة المزاجية ويبدأ من جديد خطواته الأولى بالانخراط بالمحيط من جديد، ومن ثم تتسارع الخطوات يوم بعد يوم إلى أن يتماثل إلى الشفاء التام.
ويحدث الشفاء من الاكتئاب من خلال الخطوات التالية:
- إحداث تغيير في السلوك
شأت أم أبيت وقبلت أم رفضت لن تحرز أي تقدم ملموس في مزاجك وحالتك بشكل عام دون أحداث تغيير في السلوكيات، لهذا نجد المعالج النفسي يبدأ مع المريض بالتدقيق في سلوكياته، يقوم بالتخلص من السلوكيات السلبية ويحثه على السلوكيات الإيجابية المهجورة، أو يقوم بخلق سلوكيات جديدة من شأنها أن تزيد من المبهجات ومن ثم أحراز تحسن بالمزاج.
- تفكيك الأفكار التلقائية الخاطئة
الأفكار التلقائية الخاطئة التي تهيمن على مريض الاكتئاب تزيد من تعاسته وألمه النفسي بشكل كبير، حيث ينتج عنها سلوكيات سلبية ومشاعر وأحاسيس مؤلمة تجعله يشعر بانعدام القيمة، لهذا يقوم المعالج النفسي بتفكيك هذه الأفكار الخاطئة من خلال جعل المريض مدرك لها ولعدم صحتها،
يقوم المعالج بجعل المريض يدون على مدار الساعة جميع الأفكار الخاطئة التي تنتابه وتسبب له الألم، ومن ثم تدوين السلوكيات والمشاعر والأحاسيس التي نتجت عنها وكيف أثرت عليه وعلى المحيطين به. ومن ثم يعاود تدوين ماذا لو كانت هذه الفكرة إيجابية، ما لذي كان سوف ينتج عنها من أحاسيس وسلوكيات إيجابية.
- مراجعة المعتقدات وترميمها
المعتقدات الأساسية صلبة أشبه بكتل كبيرة من الصخور الصماء المتلاصقة ومنها تتبلور الصورة الذاتية للشخص، وعندما تكون هذه المعتقدات سلبية سوف تؤثر بشكل كبير على الأفكار والسلوكيات والمشاعر والأحاسيس.
مريض الاكتئاب لديه معتقدات سلبية وخاطئة مما يجعله في دوامة كبيرة وعميقة من الأفكار والمشاعر المؤلمة، لهذا يقوم المعالج النفسي بمراجعة المعتقدات لدى المصاب بالاكتئاب والتعرف على ما هو سلبي وما هو صحيح.
من الصعب جدا إزالة هذه الصخور الضخمة التي تشكلت على مدار عقود وسنين طويلة من حياة المصاب، لهذا يلجأ المعالج إلى جعل المصاب يتعرف على هذه المعتقدات غير الصحيحة المترسبة في أعماقه ويحاول أحداث فجوات بها ومن ثم ترميمها.
سوف يصبح المصاب مدرك تماماً لهذه المعتقدات وقادر على تمييز المواقف والأحداث التي تؤثر بها هذه المعتقدات ولا يتفاعل معها بشكل سلبي، وذلك من خلال التكرار وتدوين الأفعال وردودها سلوكياً وإحساساً وفكراً.
- رفع تقدير الذات
يعاني مريض الاكتئاب من انخفاض حاد في تقدير الذات وشعور كبير بالدونية مما يجعله في سيل جارف من المشاعر والأحاسيس المؤلمة، فيقوم المعالج النفسي برفع مستوى تقدير الذات لدى المصاب بالاكتئاب من خلال تعزيز أفكاره الإيجابية بقدراته ومؤهلاته وملكاته وتحفيزه على التركيز عليها دون غيرها، ويحثه على العودة والانخراط بهذه المقدرات من جديد.
- رفع الوعي الذاتي
الكثير من المصابين وقبل البدء بعلاج الاكتئاب الذي يعانون منه لا يعرفون بشكل كافي حيثيات هذا المرض، كيف أصبحوا ضحيه له وكيف يؤثر على أفكارهم وسلوكياتهم ومشاعرهم، وما هي الطرق الكفيلة بإيصالهم إلى العلاج التام إذا ما سلكوها.
فنجد من أهم أولويات المعالج النفسي هو رفع وعي المصاب بمرضه وكيف يؤثر على أفكاره وأحاسيسه بشكل سلبي، وكيف يتعامل مع هذه الأعراض ببعض التقنيات البسيطة التي من شأنها كبح شدة الأعراض عندما تنتابه.
فكلما زاد وعي المصاب بمرضه زادت قوته على مجابهته وعدم التفاعل مع الأعراض وتقزيمها، لأنه سوف يصبح على يقين من أنها أفكار خاطئة ولن تقوده إلا إلى مشاعر وأحاسيس مؤلمة.
- التحصين من الانتكاس
لا يتم الشفاء من الاكتئاب بشكل قطعي ونهائي لأن فرص الانتكاس تبقى قائمة خاصة في الشهور الأولى التي تتبع التعافي، فيعمل الدكتور النفسي على تحصين المصاب من أن ينتكس مرة أخرى وينزلق من جديد إلى مستنقع الاكتئاب.
رسم خطة حماية طويلة الأمد للمصاب تجعله أمن من خطر الانتكاس على المدى القريب والمتوسط، فيضع المعالج النفسي جدول يحدد السلوكيات الدائمة التي يجب على المصاب عدم التغافل عنها أو إهمالها، ونظام حياة مليء بالواجبات التي تزيد من المحفزات لدى المصاب وتبقي تقدير الذات لديه مرتفع، بالإضافة إلى تحديد مواعيد جلسات من أجل المراجعة الشهرية.
كيف يشعر مريض الاكتئاب
حسب رابطة الأطباء النفسيين الأمريكية يشعر مريض الاكتئاب بانخفاض شديد في المزاج يترافق مع حزن عميق دون وجود سبب يبرره، وفقدان للأمل والمتعة بالأشياء مما يجعله يهمل الأساسيات في حياته مثل العمل والدراسة والواجبات المنزلية، وتتولد مشاعر وأحاسيس سلبية حول نفسه والمحيط من حوله، وقد يتحول إلى اكتئاب شديد يبدأ فيها المريض بالتفكير بعدم جدوى الحياة.
بماذا يشعر مريض الاكتئاب؟
- رغبة عارمة بالبكاء
- احتراق نفسي
- غضب داخلي
- شعوره بعدم القيمة
- جلد الذات
- حزن عميق
- شعور بارد بالوحدة
- نظرة سوداوية للغد
- يشعر أن الجميع أفضل منه
- استسلام تام
- أنه لا يصلح لأي شيء
- عدم الرغبة بالحياة
- حساسية زائدة
- فاقد للمعنى
- غير مكترث
- فقدان طعم الأشياء من حوله
كيف يتطور مرض الاكتئاب؟
البدء بعلاج الاكتئاب مبكراً أمر مهم للغاية لما يتخلل هذا الاضطراب من مخاطر شديدة للتطور لأشكال أخرى، إما لأنواع اكتئاب أكثر شدة أو لاضطرابات نفسية أخرى مختلفة تماماً وأكثر خطورة.
فإذا شعرت بأنك لست على ما يرام وتنتابك شكوك حول صحتك النفسية يتخللها حزن غير مبرر وانخفاض بالمزاج وفقدان للطاقة وانعدام المتعة، لا تنتظر وتظن أنها سوف تزول بعد فترة من تلقاء نفسها، على العكس هي قابلة للتطور أكثر واتخاذ منحنى أكثر شدة كلما تأخرت.
حتى وإن كانت هذه المشاعر السلبية لا تزال خفيفة وتظن أنها لا ترتقي لتكون اكتئاب، بادر فورا إلى طلب المساعدة من المعالج النفسي لأنها قد تكون بذور أولية للاكتئاب، والبدء المبكر بالعلاج يعني أنك سوف تتخلص من الأعراض بشكل مبكر ولا تسمح له بالتطور إلى الدرجة التي يبدأ بها بإعاقة حياتك والتسبب لك بالألم النفسي والمعاناة.
فقد يتطور الاكتئاب إلى:
1- الاكتئاب الشديد
أي نوع من أنواع الاكتئاب إذا لم تبدأ بتلقي العلاج له سوف يتطور بعد فترة لدرجة أشد، وقد يتدحرج بشكل سريع إلى الاكتئاب الحاد المرافق لأفكار سوداوية عن الذات وعن الحياة بشكل عام.
2- الاكتئاب الذهاني
حتى أشكال تطور مرض الاكتئاب هو التحول إلى الاكتئاب الذهاني، حيث تبدأ الأعراض الذهانية بالظهور كسماع الأصوات أو التهيؤات غير الحقيقية.
3- الأفكار الانتحارية
إذا ما تطور الاكتئاب وانحدر إلى مراحل شديدة وسوداوية، سوف تتفاقم الأعراض المتعلقة بانعدام القيمة وفقدان الأمل والشغف، مما يجعل المصاب يفكر بالتخلص من الحياة لأنهاء الألم الذي يكابده.
4- سلوكيات شاذة
عندما يشتد الاكتئاب لدى المصاب وتبدأ الأعراض بالتفاقم اكثر سوف يزداد الألم النفسي والشعور بالضيقة بشكل كبير، مما يدفع المصاب إلى سلوكيات شاذة هرباً من الواقع الذي يعيشه، الإدمان على الكحول، الإدمان على المخدرات.
5- التفكك العائلي
العزلة وفقدان الطاقة والشغف هما أبرز الأعراض التي تميز الاكتئاب، وعند اشتداده سوف تتفاقم هذه الأعراض أكثر، مما يجعل المصاب مقصر في واجباته العائلية، مما يُحدث خلافات قد تطور لحالات الطلاق.
6- الخسارة
الاكتئاب قادر على اتخاذ أشكال عدائية بشكل كبير تحول الشخص المصاب إلى عاجز تماما عن القيام بمهامه وواجباته الوظيفية والدراسية، مما يرتب خسارات وفشل قد تؤثر بشكل كبير وسلبي على حياة المصاب.
أفضل أسعار للاستشارات النفسية
أسعار الاستشارات والجلسات رخيصة جداً، وأيضا يوجد كوبونات تخفيض كبيرة، وأسعار جدا مغرية للبرامج العلاجية المتعددة الجلسات
أخصائية ذات خبرة بالتعامل مع المشاكل النفسية والمشاكل العائلية والزوجية، حاصلة على درجة لسانس في علم النفسي ولديها خبرة جيدة بالعلاج النفسي من خلال برامج علم النفس الحديثة.
احجز وتحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
سعر الجلسة: 25 يورو
معالجة نفسية متخصصة في الاضطرابات النفسية والسلوكية والمشاكل الأسرية، حاصلة على درجة ماجستير في علم النفس وتمتلك خبرة 4 سنوات في العمل النفسي والتقنيان النفسية الحديثة.
احجز وتحدث معها الآن أونلاين من بيتك بخصوصية تامة.
سعر الجلسة: 41 يورو
أفضل دكتور نفسي لعلاج الاكتئاب
أفضل دكتور نفسي لعلاج الاكتئاب هي د. داليا صالح المتخصصة بالعلاج المعرفي السلوكي والحاصلة على درجة الماجستير والدكتوراه من جامعتي السوربون وباريس نانتير، تتبع برامج علاجية وتقنيات نفسية حديثة للتخفيف من الاكتئاب والشفاء منه، خبرة أكثر من 10 سنوات في العمل العلاجي بالعديد من المراكز النفسية.
من هو أفضل دكتور نفسي لعلاج الاكتئاب؟
- الدكتورة داليا صالح
- الدكتورة فاتن مشاعل
- المعالجة رؤى دريوس
- المعالجة براءة الشرع
- الأخصائية حسنة غنوم
- الأخصائية مجدولين تليلي
- الأخصائية عزة صباغ
- الدكتور عمار صقور
- الدكتورة ثراء جرجس
- الأخصائية زينة ديب
من هو الدكتور الأنسب لعلاج الاكتئاب
هناك الألاف من المعالجين والأخصائيين النفسيين الذين يدعون المقدرة على علاج الاكتئاب بشكل نهائي وخلال وقت قصير، عيادات ومراكز ذات أسماء رنانة يديرها أطباء نفسيين ذوو شهرة كبيرة. ولكن هل هم حقاً قادرين؟ بالطبع لا!
قبل أن تتسرع باختيار معالج نفسي للبدء برحلة العلاج، نحن سوف نخبرك ببعض التوصيات التي من شأنها جعلك تختار المعالج النفسي الأنسب والقادر فعلياً على أنهاء معاناتك من الاكتئاب بشكل جذري.
1- خبير علاج معرفي سلوكي
جميع المعالجين والأخصائيين نجدهم يذكرون أنهم قادرين على علاج الاضطرابات النفسية من خلال العلاج المعرفي السلوكي، وهذا صحيح من حيث المبدأ.
ولكن هل هم ملمين بشكل كامل وعميق بهذا النوع من العلاج؟ بالتأكيد لا، فأكثر من 95% من المعالجين لا يتقنون من هذا العلاج سوى القشور فقط، وهذا ما يبرر لماذا يستمر الغالبية العظمى من المصابين بالاكتئاب بالمعاناة رغم خضوعهم للعلاج مع أخصائي نفسي.
الأخصائي النفسي قبل أن يتعلم تقنيات العلاج المعرفي السلوكي، يجب عليه فهم النفس البشرية كيف تتفاعل مع الأحداث والذكريات وكيف تعبر عن نفسها بالتعامل مع الآخرين.
يجب عليه إعطاء وقت طويل من وقته لفهم كيف تتشكل المعتقدات الأساسية وعلى ماذا تؤثر، ومن أين تتكون الصورة الذاتية، وألية تأثيرهما على الأفكار التلقائية والسلوك والمشاعر.
الأخصائي النفسي الذي يمارس العلاج المعرفي السلوكي دون فهم تام وعميق لألية النفس البشرية والمعتقدات، هو تماماً كالشخص الذي يجيد دفع الكرة إلى المنحدر، هوا يعرف كيف يدفعها فقط، ولكن إلى أين سوف تتجه وحده الله يعلم.
2- غير متحيز
المعالج النفسي المتحيز لثقافته أو دينه أو قناعاته حتماً سوف يفشل في علاج الاكتئاب أو أي اضطراب نفسي أخر، لأنه سوف يتعامل مع الأسباب والحلول وأفكار المصاب من خلال قناعاته هو.
فإن كان المعالج النفسي غير قادر على التفريق بين ثقافته وطبيعة تخصصه التي تتطلب حياد كامل، قد يطرح حلول ونصائح وبرامج لا تلائم المصاب، مما يدفعه إلى عدم الاقتناع بها ومن ثم عدم تطبيقها.
هذا التحيز حتماً سوف يتحول إلى عثرة تعيق عجلة تقدم الشفاء، ومن ثم معاناة أطول لدى المصاب وقد تطور لتصور خاطئ بأن لا أمل في العلاج، وهذا يعني الانغماس أكثر برمال الاكتئاب المتحركة.
3- المتفهم والمتعاطف
تفهم حالة المصاب والتعاطف معه من أهم الركائز التي يجب أن تتوافر لدى المعالج النفسي، ومن دونها لن يكون قادر على كسب ثقة المصاب والأخذ بيده إلى الضفة الأخرى.
تقزيم المشاعر والأحاسيس التي تنتاب المصاب بقصد التخفيف من معاناته بالتأكيد هو خيار خاطئ جداً، فالمصاب يتألم فعلياً من تلك المشاعر والأحاسيس التي يعاني منها، حتى وأن بدت صغيرة ولا تستحق.
المشاعر التي تنتاب المصاب هي عبارة عن استجابة للأعراض التي يعاني منها كانخفاض المزاج أو الشعور بعدم القيمة ، لهذا من خلالها تقاس درجة شدة الاكتئاب لديه، فكلما كانت المشاعر التي تنتابه عميقة ومؤلمة له، كلما كان الاكتئاب أشد.
لهذا، على المعالج النفسي الانتباه جيداً إلى المشاعر السلبية والأحاسيس المؤلمة التي تنتاب المصاب، فمن خلالها يعلم أين تتجه عجلة العلاج، هل هي في الطريق الصحيح أو سلكت الدرب الخاطئة.
4- تقنيات العلاج
يعتمد العلاج النفسي على عدة تقنيات وطرق حديثة، ولا شك أن العلاج السلوكي المعرفي هو أهمها وأشهرها والذي أشرنا أليه في الأعلى، ولكن أيضا على المعالج النفسي إتقان التقنيات العلاجية الأخرى لأن ذلك يساعد في كثير من الحالات التي قد لا تستجيب للعلاج المعرفي السلوكي.
فقد يعاني مريض الاكتئاب من اضطرابات نفسية أخرى إلى جانب الاكتئاب، مثل اضطرابات القلق والفوبيا والوسواس، وهذه الاضطرابات علاجها بالدرجة الأولى من خلال العلاج بالتعرض ومنع الإستجابة.
أيضاً قد يحتاج مريض الاكتئاب في بعض الحالات إلى تحليل الشخصية والسلوك، وذلك من أجل الغوص عميقاً في أعماقه وكشف كل الخبايا بداخله التي ينضح منها الاكتئاب شدته.
ومن اهم التقنيات العلاجية النفسية الأخر التي على المعالج النفسي إتقانها:
- التحليل النفسي
- العلاج الديناميكي
- العلاج المعرفي السلوكي
- العلاج بالقبول والإلتزام
- العلاج السلوكي الجدلي
- العلاج السلوكي
- العلاج الإنساني
5- الأخصائي القانع
نجد أغلب المعالجين النفسيين يستقبلون حالات مبالغ بإعدادها ولا ينسجم بأي شكل من الأشكل مع شروط تقديم الرعاية الصحية، مثلاً أن يستقبل المعالج كل يوم أكثر من 10 حالات، وهذا ينطبق على باقي أيام الأسبوع.
هذا الرقم من المراجعين لا يستطيع المعالج التعامل معه ومتابعة حالاتهم بشكل مهني، وهذا يعتبر ضرب من الخيال ومنافي للطبيعة الإنسانية المحدودة القدرات، مما ينعكس سلباً على نوعية العلاج المقدم لهم.
أصبح تقديم الرعاية النفسية تجارة لدى الكثير من المعالجين ضاربين بعرض الحائط كل الأخلاقيات، فيتركون المتعالج يتحدث طوال الجلسة إلى أن ينقضي الوقت، ومن ثم يكتفي ببعض التوصيات ومن ثم تحديد موعد قادم.
المعالج النفسي المهني لا يقبل بأي شكل من الأشكال أعداد مراجعين تفوق طاقته، مثلاً أن يستقبل من 4 إلى 5 حالات بشكل يومي، وهذا يجعله قادر على متابعة كل حالة بشكل دقيق ويراقب التطورات الإيجابية والسلبية أيضاً.
الإعداد المعقولة تترك حيز كبير للمعالج بإن يقدم رعاية نفسية وعلاج نفسي صحيح ودقيق، يضع برامج علاجية صحيحة تناسب كل حالة، يتابع الأفكار ويناقشها بشكل عميق مع المتعالج.
6- تواصل معنا
نحن مركز رائد بتقديم التوصيات بشتى الاضطرابات النفسية والمعالجين النفسيين، نستطيع وبكل حيادية أن نقترح لك معالج نفسي لعلاج الاكتئاب يناسب حالتك، وذلك بناء على نوع وسبب الاكتئاب الذي تعاني منه وشدته، تواصل معنا من هنا.
سوف نقوم بطرح بعض الأسئلة عليك لنكتشف نوع الاكتئاب الذي تعاني منه، ولأي درجة يؤثر على سير حياتك، وأيضا بعض المعطيات الأخرى، وكن على يقين تام أننا سوف نوجهك لدكتور نفسي يلائم حالتك وقادر بشكل يقيني على علاج حالتك.
مقاييس الاكتئاب الأكثر موثوقية
عدة مقاييس للاكتئاب لمعرفة شدة الأعراض التي يعاني منها مريض الاكتئاب، كما تستعمل كأدواة مساعدة بالتشخيص من قبل المعالج النفسي.
اختبار الاكتئاب بيك من أفضل مقاييس الاكتئاب ويمتاز بالدقة التشخيصية الممتازة.
اختبار الاكتئاب جولدبيرغ أحد أهم مقاييس الاكتئاب ذات المصداقية التشخيصية.
اختبار الاكتئاب المبتسم هو مقياس دقيق لتشخيص الاكتئاب المبتسم وشدته.
اختبار الاكتئاب الموسمي مقياس ذو جودة ومصداقية كبيرة لقياس شدة الأعراض.
اختبار اكتئاب ما بعد الولادة مقياس مهم لمعرفة إذا ما كنت تعاني من الاكتئاب.
اختبار الاكتئاب للمراهقين مقياس يظهر إذا ما كان المراهق يعاني من الاكتئاب.
إحصائيات حول علاج الاكتئاب
هناك الكثير من الإحصائيات عن علاج الاكتئاب وأعداد المصابين بالاكتئاب حول العالم، وقد قامت منظمة الصحة العالمية بتصنيفه على أنه مرض نفسي خطير يؤدي إلى الإعاقة، وهذه بعض الإحصائيات التي تتناول نسب الشفاء من الاكتئاب وتلقي العلاج.
يعاني ملايين البشر حول العالم من مرض الاكتئاب، وبلغ عددهم:
الاكتئاب عند النساء أكثر بمرتين عما هو لدى الرجال، وعددهن:
الرجال أقل عرضة بالإصابة بالاكتئاب عما هو عند النساء، والعدد:
- نسبة الأعراض الذهانية عند المصابين بالاكتئاب
أشارت الإحصائيات في الولايات المتحدث الأمريكية أن 4 من كل 1000 شخص مصابين بالاكتئاب يعانون من أعراض ذهانية مرافقة للأعراض الأخرى.
- نسبة الاكتئاب لدى كبار السن
من 14 إلى 30 شخص بالغ من بين كل 1000 مصاب بالاكتئاب هم فوق عمر 60 عاماً.
- الأسباب التي أدت للإصابة بالكتئاب
أشارت دراسة أجريت في هولندا عام 2021 أن الهرمونات والوراثة وكيمياء الدماغ هي المسبب الرئيسي للاكتئاب، إلا أن هناك أسباب تزيد من عوامل خطر الإصابة بهذا المرض.
فحوالي 48.6% من البالغين الذين عانوا من الاكتئاب أو القلق قد تعرضوا على الأقل للصدمة واحدة في الطفولة، أيضاً من 9.3 إلى 25% من الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري والآلام المزمنة قد عانوا من الاكتئاب.
ومن 12 إلى 80% من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب إدمان المخدرات قد عانوا أيضاً من الاكتئاب في نفس الوقت.
أسئلة حول علاج الاكتئاب
كيف تشجع شخص للبدء بعلاج الاكتئاب؟
تشجع شخص للبدء بعلاج الاكتئاب من خلال الأخذ بيده والتأكيد له بأنك تقف بجانبه في هذه المحنة التي يمر بها، أخبره بإن ما يمر به هو مرحلة وسوف تنقضي وأن الشفاء منها ممكن إذا ما بدأ بتلقي العلاج النفسي لدى المعالج المختص، لا تتذمر منه وتفهم ما يمر به ولا تستلم من رفضه الذهاب إلى المختص النفسي.
العوامل المساعدة بتسريع علاج الاكتئاب؟
العوامل المساعدة بعلاج الاكتئاب هي ممارسة الرياضة بشكل يومي بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالعناصر، والتنزه وممارسة بعض الأنشطة قد يكون مساعد بتسريع العلاج وتقليل الفترة المفترضة، حاول الابتعاد عن الأشخاص الذين تعتبرهم مصدر إزعاج.
الأثار الجانبية لأدوية الاكتئاب؟
حسب النشرة المرفقة مع الدواء فإن لأثار الجانبية لأدوية الاكتئاب هي الشعور بالغثيان والدوار والإمساك وتعتيم الرؤية، جفاف الفهم واحتباس البول وانخفاض في ضغط الدم عند الوقوف أو الجلوس، زيادة في الوزن والنعاس، وليس بالضرورة أن يعاني المريض من جميع هذه الأثار بل بعضها وربما لا شيء منها.
تجنب الانتكاسة بعد العلاج من الاكتئاب؟
تجنب الانتكاسة بعد السفاء من الاكتئاب يتم من خلال المحافظة على نمط حياة صحي وممارسة الرياضة والمشي والتنزه، عدم الانقطاع عن ممارسة الهوايات والانخراط بالأنشطة، الابتعاد عن المواقف والأشخاص السلبيين، والمداومة في الشهور الأولى على زيارات دورية للطبيب النفسي.
طرق الوقاية من الاكتئاب؟
طرق الوقاية من الاكتئاب متنوعة وتعتمد على كل شخص، فمن يحملون الاستعدادات الوراثية تكون الوقاية لديهم ليس كم لا يحتمل استعداد وراثي، إلا أن ممارسة الرياضة والمحافظة على أنماط حياة صحية وتناول أغذية متوازنة، بالإضافة إلى تجنب المواقف والأشخاص السلبيين دور هام في الوقاية من الاكتئاب.
ما هو الفرق بين الاكتئاب والحزن؟
الفرق بين الاكتئاب والحزن كبير جداً فالأول يعتبر مرض نفسي يسبب الإعاقة للشخص المصاب، ويحدث نتيجة أسباب نفسية وعضوية معاً، ولا يزول من تلقاء نفسه بل يتطلب تلقي العلاج النفسي، بينما الثاني هو مجرد شعور ناتج عن حدث أو موقف سلبي ولا يلبث أن يزول من تلقاء نفسه بعد فترة وجيزة.
كيف تجهز نفسك قبل جلسة علاج الاكتئاب؟
تجهز حالك لجلسة علاج الاكتئاب الأولى من خلال تسجيل جميع الأعراض التي تعاني منها، متى تزداد هذه الأعراض ومتى تقل حدتها، منذ متى وأنت تعاني من هذا الاكتئاب وهل أحد من عائلك قد عانى من هذا المرض من قبل.
هل علاج الاكتئاب ممكن؟
علاج الاكتئاب نعم ممكن من خلال تقنيات العلاج النفسي الحديثة ويعتبر من الاضطرابات النفسية سهلة العلاج خاصة إذا ما بدأ المريض بتلقي العلاج بشكل باكر، ويمكنك التواصل معنا ونحن سوف نقترح لك أفضل أطباء نفسيين متخصصين بعلاج الاكتئاب بدون أدوية من خلال برامج علاجية وتقنيات نفسية حديثة.
هل مرض الاكتئاب خطير؟
مرض الاكتئاب ليس خطير على الأطلاق ولكن تطوره أن لم يتلقى الشخص العلاج هو الخطير عندما تتفاقم الأعراض ويتحول للدرجة الشديدة، حينها يصبح الشخص خطر على نفسه بسبب الأفكار التي تراوده بعدم جدوى الحياة، لهذا من المستحسن البدء بتلقي علاج الاكتئاب قبل أن يتفاقم ويتحول للدرجة الشديدة.
المصادر والمراجع
- Beck, A. T., & Dozois, D. J. A. (2011). Cognitive therapy: Current status and future directions. Annual Review of Medicine, 62, 397–409.
- Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427–440.
- Butler, A. C., Chapman, J. E., Forman, E. M., & Beck, A. T. (2006). The empirical status of cognitive-behavioral therapy: A review of meta-analyses. Clinical Psychology Review, 26(1), 17–31.
- Gloaguen, V., Cottraux, J., Cucherat, M., & Blackburn, I. M. (1998). A meta-analysis of the effects of cognitive therapy in depressed patients. Journal of Affective Disorders, 49(1), 59–72.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2009). Depression in adults: Recognition and management (Clinical guideline CG90). Retrieved from https://www.nice.org.uk/guidance/cg90
- American Psychological Association (APA). (2018). Clinical practice guideline for the treatment of depression across three age cohorts. American Psychologist, 73(2), 247–261.
- Cipriani, A., Furukawa, T. A., Salanti, G., Chaimani, A., Atkinson, L. Z., Ogawa, Y., … & Geddes, J. R. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: A systematic review and network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357-1366.
- Gartlehner, G., Hansen, R. A., Morgan, L. C., Thaler, K., Lux, L., Van Noord, M., … & Gaynes, B. N. (2011). Comparative benefits and harms of second-generation antidepressants: background paper for the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 155(11), 772-785.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2009). Depression in adults: Recognition and management (Clinical guideline CG90). Retrieved from https://www.nice.org.uk/guidance/cg90
- American Psychiatric Association. (2010). Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder (3rd ed.). Retrieved from https://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf
- Kirsch, I., Deacon, B. J., Huedo-Medina, T. B., Scoboria, A., Moore, T. J., & Johnson, B. T. (2008). Initial severity and antidepressant benefits: A meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration. PLoS Medicine, 5(2), e45.
- Kuyken, W., Hayes, R., Barrett, B., Byng, R., Dalgleish, T., Kessler, D., … & Causley, A. (2015). Effectiveness and cost-effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy compared with maintenance antidepressant treatment in the prevention of depressive relapse or recurrence (PREVENT): a randomised controlled trial. The Lancet, 386(9988), 63-73.
- National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (2019). Depression: In depth. Retrieved from https://www.nccih.nih.gov/health/depression-in-depth
- Kellner, C. H., Fink, M., Knapp, R., Petrides, G., Husain, M., Rummans, T., … & O’Connor, K. (2006). Relief of expressed suicidal intent by ECT: A consortium for research in ECT study. American Journal of Psychiatry, 163(5), 1000-1002.
- Kellner, C. H., Husain, M. M., Knapp, R. G., McCall, W. V., Petrides, G., Rudorfer, M. V., … & Young, R. C. (2010). A novel strategy for continuation ECT in geriatric depression: Phase 2 of the PRIDE study. American Journal of Psychiatry, 167(8), 915-924.
- American Psychiatric Association (APA). (2016). The practice of electroconvulsive therapy: Recommendations for treatment, training, and privileging (2nd ed.). Retrieved from https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/professional-interests/ect
- O’Reardon, J. P., & Cristancho, M. A. (2014). Transcranial magnetic stimulation (TMS): An overview of neurophysiology, treatment, and future directions. In Handbook of clinical neurology (Vol. 116, pp. 921-932). Elsevier.
- Rossi, S., Hallett, M., Rossini, P. M., Pascual-Leone, A., & Safety of TMS Consensus Group. (2009). Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clinical Neurophysiology, 120(12), 2008-2039.
- O’Reardon, J. P., Solvason, H. B., Janicak, P. G., Sampson, S., Isenberg, K. E., Nahas, Z., … & Demitrack, M. A. (2007). Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: A multisite randomized controlled trial. Biological Psychiatry, 62(11), 1208-1216.
- Wray, N. R., Ripke, S., Mattheisen, M., Trzaskowski, M., Byrne, E. M., Abdellaoui, A., … & Abdellaoui, A. (2018). Genome-wide association analyses identify 44 risk variants and refine the genetic architecture of major depression. Nature Genetics, 50(5), 668-681.
- Sullivan, P. F., & Geschwind, D. H. (2019). Defining the genetic, genomic, cellular, and diagnostic architectures of psychiatric disorders. Cell, 177(1), 162–183.
- Tansey, K. E., Guipponi, M., Perroud, N., Bondolfi, G., Domenici, E., Evans, D., … & Uher, R. (2012). Genetic predictors of response to serotonergic and noradrenergic antidepressants in major depressive disorder: a genome-wide analysis of individual-level data and a meta-analysis. PLoS Medicine, 9(10), e1001326.
- Duman, R. S., Aghajanian, G. K., Sanacora, G., & Krystal, J. H. (2016). Synaptic plasticity and depression: new insights from stress and rapid-acting antidepressants. Nature Medicine, 22(3), 238–249.
- Belmaker, R. H., & Agam, G. (2008). Major depressive disorder. New England Journal of Medicine, 358(1), 55–68.
- Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., Jin, R., Koretz, D., Merikangas, K. R., … & Wang, P. S. (2003). The epidemiology of major depressive disorder: Results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA, 289(23), 3095–3105.
- Nutt, D., Goodwin, G., & Davidson, J. (Eds.). (2009). Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress. Lippincott Williams & Wilkins.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- Malhi, G. S., Mann, J. J., & Depression Executive Committee. (2018). Depression. The Lancet, 392(10161), 2299–2312.
- Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., Jin, R., Koretz, D., Merikangas, K. R., … & Wang, P. S. (2003). The epidemiology of major depressive disorder: Results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA, 289(23), 3095–3105.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2009). Depression in adults: Recognition and management (Clinical guideline CG90). Retrieved from https://www.nice.org.uk/guidance/cg90
- American Psychiatric Association. (2010). Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder (3rd ed.). Retrieved from https://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf
- Zimmerman, M., Chelminski, I., McGlinchey, J. B., & Posternak, M. A. (2008). A clinically useful depression outcome scale. Comprehensive Psychiatry, 49(2), 131–140.
- Zimmerman, M., McGlinchey, J. B., Posternak, M. A., Friedman, M., Boerescu, D., Attiullah, N., … & Chelminski, I. (2006). Remission in depressed outpatients: More than just symptom resolution? Journal of Psychiatric Research, 40(3), 221–228.
- Zimmerman, M., Chelminski, I., Young, D., & Dalrymple, K. (2013). How many different ways do patients meet the diagnostic criteria for major depressive disorder? Comprehensive Psychiatry, 54(4), 419–423.
- Hasin, D. S., Sarvet, A. L., Meyers, J. L., Saha, T. D., Ruan, W. J., Stohl, M., & Grant, B. F. (2018). Epidemiology of adult DSM-5 major depressive disorder and its specifiers in the United States. JAMA Psychiatry, 75(4), 336–346.
- Ferrari, A. J., Somerville, A. J., Baxter, A. J., Norman, R., Patten, S. B., Vos, T., & Whiteford, H. A. (2013). Global variation in the prevalence and incidence of major depressive disorder: A systematic review of the epidemiological literature. Psychological Medicine, 43(3), 471–481.
- Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., Jin, R., Koretz, D., Merikangas, K. R., … & Wang, P. S. (2003). The epidemiology of major depressive disorder: Results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA, 289(23), 3095–3105.