كثيراً ما يخطئ الناس في دول الشرق الأوسط في علامات الاكتئاب لدى الشباب ويعتبرونها تقلبات مزاجية وآلاماً تتعلق بمرحلة المراهقة، وبدلاً من أن تكون الحياة نابضة في سنوات الشباب مع وجود طاقة لا حدود لها، تأتي لحظات تشعر بها بثقل الحياة والمسؤوليات وصولاً إلى شعوربتلاشي الفرح من حياتهم.
إن إدراك حقيقة هذه العلامات على أنها وسيلة لطلب المساعدة وليست فقط مجرد مرحلة يمر بها الشاب يكون المفتاح الرئيسي للفهم الصحيح، تظهر هذه العلامات بشكل خفي ويتطلب اكتشافها توازناً دقيقاً بين الملاحظة والتعاطف.
علامات الاكتئاب لدى الشباب
غالباً ما يخفي الشباب آلامهم وراء العديد من المظاهر التي يعتقدون أنها مُتوقعة منهم، سأستعرض أهم العلامات التي تدل على الاكتئاب من خلال مشاهداتي وعلاجي لآلاف الحالات في دول الشرق الأوسط مثل الإمارات والسعودية والبحرين والكويت.
1- العلامات المرتبطة بالمزاج
وجدت من خلال مشاهداتي لدى الشباب الذين يعانون من الاكتئاب في السعودية والبحرين والإمارات شعوراً مستمراً بالحزن والفراغ دون سبب واضح، يظهر هذا الشعور على شكل انفعال وغضب وشكوى وشعور بعدم الحب والرغبة وخاصة لدى المراهقين، كما لاحظت فقداناً ملحوظاً للاهتمام والاستمتاع بالأنشطة التي كانت تعتبر سابقاً ممتعة كالهوايات والرياضة وقضاء الوقت مع الأصدقاء لدى الشباب في الشرق الأوسط بالإضافة للانسحاب من التفاعلات الاجتماعية وانخفاض في المشاركة بالأعمال المدرسية والأنشطة.
2- العلامات المعرفية
يؤدي الاكتئاب إلى صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات ووجود أنماط تفكير سلبية بالإضافة إلى اليأس، وقد تبين لي من خلال تقديم العلاج عبر الانترنت للشباب الذين يعانون من الاكتئاب في الشرق الأوسط وجود انخفاض في الأداء الأكاديمي وصعوبة في المهام التي تتطلب جهداً ذهنياً بالإضافة لمعاناتهم من تفكير سلبي شامل يؤدي إلى أفكار غير عقلانية حول أنفسهم والآخرين والمستقبل، يترافق مع شعور باليأس والاعتقاد بأن لا شيء يتحسن.
3- العلامات الجسدية
يظهر الاكتئاب على شكل تعب ونقص في الطاقة وتغيرات في أنماط النوم بالإضافة لتغيرات في الشهية أو الوزن وتخلف نفسي حركي، وقد وجدت أن أحد أهم علامات الاكتئاب لدى الشباب وجود تعب طوال اليوم وخمول وصعوبة في النهوض من السرير مع انخفاض ملحوظ في النشاط البدني، كما أن الشباب الذين تلقوا العلاج النفسي أونلاين معي في السعودية والإمارات والبحرين والكويت كانوا يعانون من اضطرابات في النوم فقد ينامون بشكل مفرط أو يجدون صعوبة في النوم أو يبقون نائمين، بالإضافة لظهور تغيرات كبيرة في عادات الأكل كالإفراط أو قلة الاهتمام بالأكل، كما وجدت لدى بعض الشباب الذين يعانون من الاكتئاب اضطراب جسدي مثل التملل أو التحرك بسرعة أو التحدث أبطأ من المعتاد.
4- العلامات السلوكية
أحد السمات المميزة للاكتئاب الانسحاب الاجتماعي وانخفاض في الأداء الأكاديمي والعلمي بالإضافة للمشاركة في سلوكيات متهورة ومحفوفة بالمخاطر، ومن خلال علاجي لعدد كبير من الشباب الذين يعانون من الاكتئاب في الإمارات والسعودية والكويت، لاحظت تجنباً للأسرة والأصدقاء والأنشطة الاجتماعية؛ حيث يلجأ الشباب لعزل أنفسهم في غرفهم ويفضلون قضاء وقت طويل بمفردهم، كما لاحظت مزيجاً من قلة التركيز والتعب وفقدان الاهتمام، وقيامهم باللجوء لسلوكيات محفوفة بالمخاطر كآلية للتكيف مع ألمهم النفسي.
5- العلامات العاطفية
يعاني الشباب المصابون بالاكتئاب من شعور مفرط بعدم القيمة والذنب، كما يعانون من نوبات عاطفية متكررة، وقد لاحظت من خلال جلسات العلاج النفسي أونلاين للشباب المصابين بالاكتئاب في الشرق الأوسط إلقاء اللّوم على الذات بشكل متكرر، واعتذارهم بشكل مفرط عن أشياء صغيرة، بالإضافة لبكائهم بسهولة وشعورهم بالإحباط بسبب أمور بسيطة، كما كانت استجاباتهم العاطفية غير متناسبة مع الموقف.
6- الأفكار الانتحارية وإيذاء النفس
من أخطر علامات الاكتئاب لدى الشباب الانخراط في سلوكيات مثل القطع أو الحرق أو إيذاء النفس بأشكال أخرى كوسيلة للتعامل مع الألم العاطفي، وقد لاحظت خلال جلسات العلاج عبر الانترنت لشباب مصابين بالاكتئاب في السعودية والبحرين والكويت والإمارات وجود أفكار متكررة حول الموت والانتحار، كما قاموا بوضع الخطط لذلك.
7- الشكاوى الجسدية
يعاني الشباب المصابون بالاكتئاب من أعراض جسدية كالصداع وآلام المعدة والعضلات كمظهر للضائقة العاطفية التي يمرون بها، وقد لاحظت من خلال تقديم العلاج النفسي أونلاين للشباب الذين يعانون من الاكتئاب في الإمارات والسعودية والكويت زيارتهم المتكررة للطبيب دون تشخيص طبي وتجنب للمدرسة والعمل بسبب هذه الأعراض الجسدية.
8- فقدان الدافع والمبادرة
يؤدي الاكتئاب إلى الحرمان من الدافع للقيام بالمهام اليومية سواء الأكاديمية أو الشخصية، ويظهر الإرهاق من المسؤوليات البسيطة وصعوبة البدء في أي شيء جديد كعلامة من علامات الاكتئاب لدى الشباب، وقد وجدت من خلال تعاملي مع الشباب الذين يعانون من الاكتئاب في الشرق الأوسط تسويف شديد وصعوبة في إكمال الواجبات والأعمال المنزلية، إضافة للشعور بأن كل شيء فوق طاقتهم للتعامل معه.
كيفية اكتشاف الاكتئاب لدى الشباب
إن استخدام استراتيجية تقييم شاملة تمكن الأطباء النفسيين من اكتساب فهم دقيق لخبرات الفرد وتؤدي إلى تدخلات ودعم أكثر فعالية، وقد قمت خلال علاجي للعديد من حالات الشباب المصابين بالاكتئاب بالجمع بين أدوات وأساليب مختلفة في سبيل التشخيص الدقيق، ومن أهم الأدوات التي ساعدتني في التشخيص ما يلي:
1- المقاييس والاختبارات
- اختبار بيك للاكتئاب (BDI)
- اختبار الاكتئاب عند الأطفال (CDI)
- استبيان صحة المريض (PHQ-9)
- استبيان الحالة المزاجية والمشاعر (MFQ)
- مقياس هاملتون لتقييم الاكتئاب (HAM-D)
2- المقابلات
- المقابلة السريرية المنظمة لـ DSM-5 (SCID-5)
- المقابلة الدولية المصغرة في مجال الطب النفسي العصبي (MINI)
3- مقارنة الأعراض
- نظام تقييم السلوك للأطفال (BASC-3)
- تقرير الشباب الذاتي (YSR)
- استبيان نقاط القوة والصعوبات
خلاصة المقالة
يتطلب اكتشاف الاكتئاب لدى الشباب مراقبة دقيقة لمجموعة من التغيرات السلوكية والعاطفية والإدراكية والجسدية، كما أن تحديد علامات الاكتئاب لدى الشباب يتطلب من الأطباء النفسيين خلق بيئة داعمة تشجع على التواصل المفتوح، ومن المهم في سبيل تعزيز الصحة العقلية لدى الشباب الكشف المبكر لأنه يساعد في تحسين النتائج بشكل كبير.
المصادر والمراجع:
- American Psychiatric Association (APA). (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
- Thapar, A., Collishaw, S., Pine, D. S., & Thapar, A. K. (2012). Depression in adolescence. The Lancet, 379(9820), 1056-1067. doi:10.1016/S0140-6736(11)60871-4
- Ghandour, R. M., Sherman, L. J., Vladutiu, C. J., Ali, M. M., Lynch, S. E., Bitsko, R. H., & Blumberg, S. J. (2019). Prevalence and Treatment of Depression, Anxiety, and Conduct Problems in US Children. Journal of Pediatrics, 206, 256-267.e3. doi:10.1016/j.jpeds.2018.09.021
- Kovacs, M., & Yaroslavsky, I. (2014). Practitioner review: Dysphoria and its regulation in child and adolescent depression. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 55(7), 741-757. doi:10.1111/jcpp.12184
- Avenevoli, S., Swendsen, J., He, J.-P., Burstein, M., & Merikangas, K. R. (2015). Major Depression in the National Comorbidity Survey–Adolescent Supplement: Prevalence, Correlates, and Treatment. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 54(1), 37-44.e2. doi:10.1016/j.jaac.2014.10.010
- Fitzgerald, M. (2020). Adolescent Depression: Prevalence, Expression, and Prevention. Child and Adolescent Mental Health, 25(3), 129-139. doi:10.1111/camh.12388
- National Institute of Mental Health (NIMH). (2021). Depression in Children and Adolescents: What You Need to Know. Retrieved from https://www.nimh.nih.gov
- Beck, A. T., Steer, R. A., & Brown, G. K. (1996). Beck Depression Inventory-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
- Kovacs, M. (1992). Children’s Depression Inventory (CDI) manual. Multi-Health Systems.
- Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606-613. doi:10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x
- Hamilton, M. (1960). A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 23(1), 56-62. doi:10.1136/jnnp.23.1.56
- First, M. B., Williams, J. B. W., Karg, R. S., & Spitzer, R. L. (2015). Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5) manual. Arlington, VA: American Psychiatric Association.
- Sheehan, D. V., Lecrubier, Y., Sheehan, K. H., et al. (1998). The MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI): The development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. Journal of Clinical Psychiatry, 59(20), 22-33.
- Reynolds, C. R., & Kamphaus, R. W. (2015). BASC-3 Behavioral Assessment System for Children. Bloomington, MN: Pearson.
- Achenbach, T. M., & Rescorla, L. A. (2001). Manual for the ASEBA School-Age Forms & Profiles. Burlington, VT: University of Vermont, Research Center for Children, Youth, & Families.
- Goodman, R. (1997). The Strengths and Difficulties Questionnaire: A review of the development and the potential of a self-report version. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 38(5), 581-586. doi:10.1111/j.1469-7610.1997.tb01545.x
انا اعاني من مشاكل نفسية وحزن دائم